Акинетон (аналог Безак, Мендилекс, Бипериден) таб. 2мг №60

Состав

Действующее вещество – биперидена гидрохлорид, содержание в одной таблетке – 2 мг. Также в составе лекарственного средства находятся следующие компоненты:

• целлюлоза микрокристаллическая;
• крахмал кукурузный и картофельный; 
• кальция гидрофосфата дигидрат;
• магния стеарат;
• коповидон; 
• тальк;
• вода очищенная.

Особое внимание следует обратить на моногидрат лактозы, который является мощным аллергеном для пациентов с глюкозно-галактозными расстройствами. 

Форма выпуска

Препарат Акинетон доступен в аптеках в форме плоскоцилиндрических белых таблеток. Одна из сторон дополнена крестообразной риской с фасками. Реализуются в картонной коробке, где находятся шесть упаковок (по 10 шт.), изготовленных из фольги и пластика.

Фармакологические свойства

Противопаркинсоническое средство, проникает через гематоэнцефалический барьер. Блокирует центральные М-холинорецепторы, угнетает передачу возбуждения в вегетативной нервной системе. Воздействует на нейроны полосатого тела, активность которых понижается. 

Предназначен для приёма внутрь. Быстро стабилизирует состояние больного, устраняет тремор конечностей, ригидность мышц, каталепсию. Антихолинергическое воздействие периферического плана проявляется на незначительном уровне. 

Фармакокинетика (принцип действия)

При одноразовом употреблении биодоступность не превышает 30–40%. Максимальная суточная дозировка не должна превышать восемь таблеток (16 миллиграмм). Высокая растворимость и связывание с белками плазмы крови (90–94%) обуславливает хорошее проникновение действующего вещества в органы и ткани. Необходимая концентрация достигается через 15–40 часов. Акинетон выделяется только в форме производных соединений: пиперидина и бициклогептана.

Приём пищи не влияет на абсорбцию действующего и вспомогательных веществ. Akineton хорошо проникает во все биологические жидкости организма. Всасывается в ЖКТ и метаболизируется в печени, выводится организмом с калом и мочой в течение 24 часов. У людей старше 65 лет это время может увеличиться до 38–40 ч, что связано с пониженной почечной функцией характерной для этого возраста.

Показания к применению 

Рекомендован для коррекции экстрапирамидных расстройств, отличается эффективностью и «мягким» действием. Приём внутрь Akineton и его аналогов в таблетках (Бензак, Мендилекс, Биперидин) показаны:

• взрослым пациентам с болезнью Паркинсона;
• при комплексе экстрапирамидных расстройств, вызванными приёмом нейролептиков (тремор, дистония, тики, хорея, миоклония, кардиопатия и пр.);
• при интоксикациях фосфорсодержащими веществами или никотином.

При назначении препарата Akineton врач учитывает его действие на когнитивные функции. Рекомендуется избегать неконтролируемого приёма. 

Как принимают препарат (дозировка)

Внимание! Самолечение недопустимо! Перед употреблением следует внимательно изучить инструкцию по применению. Настоятельно рекомендуется придерживаться изложенной в ней информации!

Приём Акинетон таб. 2 мг №50 назначают до или после употребления пищи, при этом таблетки запивают большим объёмом воды. Терапию начинают с незначительных доз, со временем увеличивая их до максимальных значений. При этом учитывается возникновение нежелательной симптоматики. 

Синдром паркинсонизма

Начинают с 1 мг (0.5 табл.) один-два раза в 24 часа. Количество увеличивается каждый день на 2 мг (1 капсула). Для профилактики принимают от 2 до 16 мг/сут. Общее количество препарата делят равномерными порциями. 

Экстрапирамидные симптомы у пациентов разных возрастных групп, вызванные действием нейролептиков

Для коррекции нейролептического лечения с учётом тяжести клинической картины рекомендованная максимальная суточная доза: 

• взрослым — 1–4 мг (0.5–2 табл.); 
• малышам и подросткам 3–15 лет —1–2 мг. 

При интоксикациях

Производитель рекомендует препарат, опираясь на индивидуальное состояние организма при отправлении. Применение в детском возрасте показано короткими терапевтическими курсами. 

Для предупреждения побочных явлений в работе желудочно-кишечной тракта препарат Акинетон таб. 2 мг употребляют сразу после принятия пищи. Длительность курса определяется тяжестью клинической симптоматики. Не допускается резкая отмена средства – она начинается со снижения дозы. 

Побочные эффекты

В первые дни применения Акинетона могут появиться побочные явления, которые также проявляются при резком увеличении или понижении дозировки.

• ЦНС: слабость и сонливость, ничем не обусловленная усталость, тревожность, головокружение. Возможны спазмы мышц, головная боль, бессонница, раздражительность. У некоторых пациентов возникает эйфория, дополняющаяся галлюцинациями, нарушениями речи и памяти. 
• Зрение: светобоязнь, глаукома, расстройства аккомодационной способности.
• Пищеварительная система: болезненность в эпигастральной области, запоры. Иногда наблюдается увеличение и уплотнение слюнных желёз, что приводит к снижению объёмов выделяемой жидкости, жажде, изменению вкусовых ощущений.
• Сердечно-сосудистая система: артериальная гипотензия, нарушения синусового ритма.
• Органы мочевыделения: возможно затруднённое мочеиспускание.

Может развиваться повышенная чувствительность, которая характерна для пожилых людей с нарушениями работы ЦНС и склонностью к эпилепсии. 

Риску подвержены пациенты с тардивной (поздней) дискинезией, развивающейся из-за системного употребления нейролептиков. Препарат усиливает проявления беспорядочных движений хореоподобного характера. 

Противопоказания 

Таблетки не назначают детям до трёх лет, пациентам с выраженной гиперчувствительностью к компонентам, а также при диагностированной закрытоугольной глаукоме и хронических запорах. При поздней дискинезии на фоне лечения Акинетоном и его аналогами могут развиться тяжёлые паркиносонические симптомы, что требует немедленного прекращения лечения. 

Особые указания 

С особой осторожностью препарат назначают беременным женщинам и людям старшей возрастной группы, страдающим органической мозговой недостаточностью. В этих случаях консультация с медицинским специалистом обязательна!

Крайне редко наблюдается злоупотребление лекарством, что проявляется повышенным настроением и наступлением эйфории после приёма внутрь. 

При продолжительном курсе необходим постоянный контроль внутриглазного давления.

Побочные эффекты проявляются в первые несколько суток после начала курса лечения и/или при чрезмерно быстром увеличении дозы.

Беременность и лактация

Безопасность лекарства для беременных и женщин в период лактации недостаточно изучена. В клинической практике назначают в редких случаях, когда обойтись без приёма препарата невозможно, но при этом риски не превышают ожидаемой пользы. Не показан в первые 3 месяца беременности.

Выводится с грудным молоком, в котором сосредотачивается его максимальная концентрация, сравнимая с содержанием в плазме крови. На время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание. 

Вождение/управление автотранспортом и спецтехникой

Приём внутрь Акинетона как самостоятельного лекарства или в сочетании с дополнительными средствами центрального воздействия не совместимы с вождением автомобиля. Рекомендовано временно отказаться от любой деятельности, требующей концентрации внимания, к примеру, взаимодействия со спецтехникой и различными механизмами.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременный приём Акинетона с противоаллергическими, психотропными лекарствами, препаратами против болезни Паркинсона может стать причиной возникновения следующих побочных эффектов:

• нарушения в работе сердца и сосудов;
• усиления дискинезии при приёме внутрь леводопы; 
• Akineton в сочетании с этанолом оказывает негативное воздействие на ЦНС;
• нивелируют действие метоклопрамида (Metoclopramidum) и аналогичных препаратов на ЖКТ. 

В процессе терапии возможно усиление побочного действия петидина (опиоидный-агонист) на ЦНС.

Совместимость с алкоголем 

Усиливает эффект спиртосодержащих напитков и препаратов. Отмечены нежелательные последствия со стороны ЦНС и ЖКТ. На время лечения препаратом Акинетон рекомендуется исключить употребление алкоголя.

Передозировка 

Действие лекарства сопровождается расширением кровеносных сосудов, понижением кровяного давления, усилением сокращения гладкой мускулатуры, повышением секреции слюнных и потовых желёз. При передозировке (суточной или единовременной) возникает токсический эффект. 

Основные симптомы:

• гиперемия;
• нарушение сердечной деятельности;
• скачки температуры;
• психоэмоциональные расстройства (галлюцинации, спутанность сознания, потеря памяти, перевозбуждение).

В отдельных случаях возможен коллапс, остановка сердца, угнетение дыхательной системы, летальный исход. 

Лечение

Требуется введение стандартной дозировки Физиостигмина — препарата обратимого ингибитора ацетилхолинэстеразы. В экстренных случаях могут потребоваться реанимационные мероприятия. 

Условия продажи

В аптеках лекарство отпускается строго после предъявления рецептурного бланка, оформленного лечащим врачом. Препарат также используется в условиях стационара. 

Особенности хранения

Акинетон в таблетках не требует создания особых условий транспортировки и хранения. Оптимальная температура 25 °С, при этом препарат желательно хранить в тёмном месте, которое недоступно животным и детям. С момента выпуска лекарство пригодно для применения на протяжении пяти лет. 

Отзывы и рекомендации

Эффективность доказана исследованиями и клинической практикой. Средство незаменимо во время терапии болезни Паркинсона и экстрапирамидных расстройств. По статистике, уже к концу первой недели лечения отмечается положительная динамика и значительное улучшение качества жизни больного. 

По отзывам пациентов после приёма внутрь препарата Акинетон существенно снижается утомляемость, повышается повседневная активность, стабилизируется сон, исчезает тревожность.