img Центр бронирования лекарств
Бронируйте
по телефонам пн-пт 07:30 - 23:00 МСК сб-вс 07:30 - 23:00 МСК
+7 800 333-5482
+7 499 501-1163
+7 812 448-4720
Заказать обратный звонок
Бесплатная услуга "Обратный звонок".
Если у Вас нет возможности нам позвонить, или Вы не смогли к нам дозвонится, ничего страшного – нажмите на кнопку и мы перезвоним Вам сами!
Находим дефицитные лекарства!
У нас действительно есть дефицитные лекарства, которые Вы не найдете в других аптеках. Просто позвоните нам, и убедитесь в этом!
Гарантия минимальной цены!
Почти на все лекарства – мы действительно даем самую низкую цену. Не верите? Загляните в другие Аптеки и убедитесь в этом!
Корзина пустует и ждет Вашу заявку))
Атаканд таб. 8мг №28
в наличии в аптеках.
Инструкция Отзывы (0)
рейтинг 4.7 ( 20 оценок) 5
упаковка
цена: 1 380 руб.
Бронировать
* бронирование НЕ обязывает Вас покупать у нас лекарство. Мы перезвоним, ответим на Ваши вопросы — а Вы решите, оформить заказ или отказаться.
* бронирование НЕ обязывает Вас покупать у нас лекарство. Мы перезвоним, ответим на Ваши вопросы — а Вы решите, оформить заказ или отказаться.
Быстрый заказ
Напишите и отправьте свой телефон, мы Вам перезвоним и сами оформим заказ!

Атаканд – эффективное антигипертензивное средство на основе кандесартана. Действие таблеток основано на блокировке АТ1-рецепоров ангиотензина II. Препарат применяется при первичной эссенциальной и вторичной гипертензии, левожелудочковой и застойной сердечной недостаточности. 

Состав

Действующее вещество препарата – кандесартан (форма цилексетилового производного). В каждой таблетке содержится 8 мг, 12.5 мг, 16 мг, 28 мг, 32 мг активного компонента.

Дополнительные составляющие:

  • очищенная вода;
  • ацетат кальция;
  • полимер этиленгликоля 8000;
  • молочный сахар;
  • кукурузный крахмал;
  • стеариновая кислота;
  • красно-коричневый краситель (Е 172);
  • стабилизатор Е463.

Форма выпуска

Формы выпуска Атаканда – таблетки, в которых содержится разное количество кандесартана. Невзирая на дозировку, в каждой блистерной упаковке из алюминия/ ПВХ находится 14 таблеток. В картонную пачку помещено 2 блистера. 

Таблетки атаканд отличаются круглой выпуклой формой. На пилюлях розового цвета есть гравировка, указывающая количество действующего вещества. На изломе таблетка розовая и однородная. 

Фармакологическое действие

Атаканд относится к антагонистам рецепторов ангиотензина II (AT1-подтип). Кандесартан обладает выраженными гипотензивными свойствами.

Фармакодинамика препарата (принцип действия)

Ангиотензин II – главный гомон ренин-ангиотензиновной системы (РАС). Вещество участвует в механизме появления гипертонии, сердечной недостаточности, прочих болезней сердечно-сосудистой системы. 

Ведущие физиологические характеристики ангиотензина II:

  • активация роста клеток;
  • стимуляция выработки альдостерона;
  • нормализация водно-электролитного баланса. 

Данные эффекты достигаются посредством взаимодействия основного гормона РААС с рецепторами ангиотензина (1 тип). 

Кандесартан причисляют к селективным антагонистам рецепторов ангиотензина II (AT1-подтип). Вещество не подавляет ангиотензинпревращающий фермент (АПФ), способствующий трансформации ангиотензина ангиотензина I в ангиотензин II и распаду пептида брадикинина. 

Кандесартан не воздействует на АПФ и не содействует повышению концентрации субстанции Р либо брадикинина. 

Если сравнить кандесартан с ингибиторами АПФ, то появление кашля отмечалось реже у пациентов, которым давали блокатор AT₁-ангиотензиновых рецепторов. Последний не взаимодействует с рецепторами остальных гормонов, не ингибирует ионные каналы, необходимые для нормализации работы ССС. При блокировке АТ1-рецепторов ангиотензина 2 отмечается возрастание содержания ангиотензина I и II, ренина, а также уменьшение концентрации альдостерона в крови. 

Артериальная гипертензия

При гипертонии Аtacand провоцирует продолжительное уменьшение показателей артериального давления (АД), зависящее от дозы препарата. Противогипертензивное действие таблеток вызвано понижением ОПСС, без влияния на ЧСС. После использования первой дозы лекарства, случаи выраженного понижения АД или синдрома отмены после прохождения курса лечения, не были зафиксированы. 

После приёма первой таблетки гипотензивный эффект отмечается в течение 120 минут. В процессе лечения максимальное уменьшение давления зачастую происходит через 30 дней и сохраняется во время всего курса терапии. 

Кандесартан пьют 1 раз в день, чтобы достичь эффективного и постепенного уменьшения показателей АД на протяжении суток. При этом могут происходить несущественные изменения артериального давления в промежутках между приёмами таблеток. 

Использование Атаканда вместе с Гидрохлоротиазидом способствует повышению гипотензивных свойств.

На результат терапии не влияет половая принадлежность или возрастные особенности пациента. 

Кандесартан активирует кровоток в почках, не влияя на клубочковую фильтрацию. Но фильтрационная фракция и сосудистое сопротивление в почках уменьшаются. 

Использование Атаканда (8–16 мг) на протяжении 90 дней не изменяет липидный обмен и показатели глюкозы у больных гипертонией или хронической гипергликемией (2 тип).

Были проведены рандомизированные исследования. В испытаниях, изучающих клинический эффект кандесартана на показатель смертности и уровень заболеваемости, принимали участие пожилые пациенты от 70 лет. Людям давали таблетки или плацебо на протяжении 3.7 лет в средней дозировке (12 мг) в сутки. 

У пациентов, которые получали Атаканд, отмечалось уменьшение АД со 166/90 до 145/80 мм рт. ст. В контрольной группе были зафиксированы следующие результаты: со 167/90 до 149/82 мм рт. ст. Среди пациентов, принимающих кандесартан, в 26.7 случаях отмечалось появление сердечно-сосудистых осложнений.

Хроническая сердечная недостаточность

Результаты клинического испытания CHARM показали, что приём Атаканда способствует уменьшению случаев летальных исходов и госпитализации по причине хронической сердечной недостаточности (ХСН). Также препарат повышает систолические характеристики левого желудка. 

Больные с ХСН в качестве вспомогательного средства к основному лечению в течении 37.7 месяцев получали Атаканд в дозировке 4–8 мг в сутки с увеличением количества препарата до 32 мг/сут и более. Через полгода у 63% пациентам увеличили дозировку до 32 мг. 

В другом испытании CHARM-Alternative участвовали больные с низкой фракцией выброса левого желудочка, не принимающие ингибитор АПФ по причине непереносимости. Результаты показали, что частота смертности от сердечно-сосудистых нарушений и госпитализации при ХСН была существенно меньше у пациентов, принимающих Атаканд в сравнении с больными, которым давали плацебо. Уменьшение относительного риска – 23%. 

Комбинированный показатель относительно частоты смертности и госпитализации по причине ХСН тоже оказался существенно меньше среди больных, принимавших кандесартан. Причём было зафиксировано, что Атаканд положительно воздействует на все комбинированные параметры. Использование таблеток поспособствовало повышению функционального класса ХСН по классификации NYHA (р=0,008).

Исследования CHARM-Added (n=2548) также доказали, что показатель смертности и госпитализации при приёме Атаканда у больных со сниженной ФВЛЖ ≤40%, применяющих ингибиторы АПФ, был ниже, чем у группы людей, используемых плацебо. При этом относительный риск уменьшился на 15%. Выяснилось, что приём кандесартана повышает функциональный класс ХСН согласно классификации NYHA (р=0,02).

При проведении разделительного исследования результатов всех клинических испытаний CHARM не были обнаружены существенные разлития частоты смертности среди пациентов, принимающих плацебо или Атаканд. Было установлено, что уменьшение процента летального исхода или случаев помещения в стационар при ХСН не зависели от сопровождающей терапии, возраста либо пола. 

Таблетки Атаканд назначают пациентам, использующим ингибиторы АПФ и бета-адреноблокатор для улучшения сердечной деятельности. Причём действие кандесартана не взаимосвязано с тем, принимает больной оптимальную дозировку ингибиторов АПФ либо нет. 

У пациентов с ХСН и пониженной систолической функцией левого желудочка применение кандесартана приводит к уменьшению ОПСС (общее периферическое сопротивление сосудов), а также капиллярного давления в лёгких, увеличению активности ренина и концентрации ангиотензина II в крови и снижению содержания альдостерона. 

Фармакокинетика

Атаканд – пролекарство, предназначенное для внутреннего приёма. Кандесартан быстро трансформируется в активный компонент при эфирном гидролизе. При абсорбции из желудка вещество взаимодействует с АТ1-рецепторами и постепенно диссоциирует, не оказывая свойств агониста. 

Биодоступность Атаканда после перорального приёма – 14–34%. Оптимальное содержание главного компонента в крови (Cmax) отмечается через 3–4 часов после приёма таблетки. 

При повышении дозировки уровень кандесартана увеличивается линейно. Употребление пищи особо не влияет на AUC (фармакокинетическая кривая кандесартана после одноразового применения).

Атаканд взаимодействует с плазменными белками на 99%. Объём распределения препарата – 0,1 л/кг.

Выведение кандесартана происходит через почки и жёлчь. Вещество экскретируется в неизменной форме. Только малая часть компонента подвергается биотрансформации в печени. 

Период полувыведения – 9 часов. Кандесартан не накапливается в тканях. 

Общий клиренс – 0,37 мл/мин/кг, почечный – 0,19 мл/мин/кг. Почечная экскреция производится посредством канальцевой секреции и ультрафильтрации.

У пациентов, возрастом от 65 лет, AUC и Cmax повышается на 50 и 80%. Но частота появления негативных эффектов и гипотензивного действия не зависит от возрастных особенностей. 

У больных с лёгкой и умеренной дисфункцией почек AUC и Cmax повышается на 70 и 50%, а время полувыведения (T1/2) не меняется, в сравнении со здоровыми людьми, у которых не нарушена функция почек.

При тяжёлой дисфункции почек и у пациентов на гемодиализе AUC и Cmaх повышается на 110 и 50%, а T1/2 возрастает в 2 раза. У больных с дисфункцией печени было зафиксировано увеличение AUC на 23%.

Показания к применению

Атаканд используется при артериальной гипертензии эссенциального типа (повышение верхних показателей АД).

Таблетки прописывают при дисфункции систолы левого желудочка миокарда, сердечной недостаточности. Препарат эффективен при расстройстве работы сердца, миокардиальной недостаточности. 

Аtacand способствует уменьшению давления в капиллярах лёгких. Лекарство понижает риск летальных исходов и госпитализации при миокардиальной недостаточности. 

Противопоказания

Таблетки Атаканд не применяют при непереносимости кандесартана или дополнительных составляющих средства. Препарат не прописывают при хронической гипергликемии, расстройстве работы почек либо печени тяжёлой степени. 

Осторожность применения кандесартана необходима в таких случаях:

  • стеноз аорты;
  • пересадка почки;
  • гипертрофия стенки левого желудочка сердца у несовершеннолетних лиц;
  • миокардиальная недостаточность;
  • гиперкалиемия;
  • ИБС;
  • несовершеннолетний возраст;
  • цереброваскулярные нарушения;
  • гиперальдостеронизм;
  • холестаз (дефицит жёлчи);
  • инфаркт миокарда.

Побочные эффекты

Чаше всего приём Атаканда приводит к развитию дыхательных инфекций, головной боли, головокружению. Реже использование таблеток вызывает агранулоцитоз, почечную недостаточность, рвоту, артралгию, кашель. 

Другие побочные реакции:

  • слабость;
  • нейтропения;
  • зуд и высыпания кожи;
  • боль в спине;
  • гиперкалиемия;
  • печёночная дисфункция;
  • миалгия;
  • лейкопения;
  • гипонатриемия;
  • ангионевротический отёк;
  • увеличение печёночной функции или гепатит;
  • крапивная лихорадка.

Атаканд существенно не меняет лабораторные показатели. Но как и при использовании прочих ингибиторов РААС, лекарство способно понижать количество гемоглобина в крови. 

Было отмечено возрастание показателей мочевины, калия, креатинина и снижение уровня натрия. В сравнении с плацебо, увеличение показателей аланинаминотрансферазы фиксировалось чаще, нежели при использовании кандесартана.

Приём Атаканда не требует постоянных исследований лабораторных показателей. Но при дисфункции почек возникает необходимость проверять показатели креатинина и калия в крови. 

Приём таблеток Атаканд при расстройстве сердечной функции может вызвать выраженное понижение АД. Также возможно появление нарушений работы пищеварительной, кровеносной, мочевыделительной, иммунной, костно-мышечной системы. 

Совместимость с другими препаратами 

Взаимодействий, имеющих клиническое значение, не обнаружено. Во время исследований фармацевты изучили взаимодействие Атаканда с Эналаприлом, пероральными контрацептивами, Гидрохлоротиазидом, Нифедипином, Варфарином, Глибенкламидом, Дигоксином. 

Кандесартан в небольшом количестве экскретируется посредством метаболизма, происходящего в печени (CYP 2C9). Было выявлено отсутствие воздействия на CYP 3А4 и CYP 2C9. Влияние на остальные изоферменты цитохрома Р450 малоизвестно. 

Взаимодействие Атаканда с другими средствами:

  1. Антигипертензивное действие может быть повышено прочими препаратами, понижающими АД. 
  2. Совместный приём кандесартана с калийсодержащими средствами (диуретики, добавки, заменители соли), способствует увеличению концентрации микроэлемента в крови. 
  3. При одновременном приёме с НПВС понижается антигипертензивное действие кандесартана.
  4. Совместное использование с НПВС может ухудшить работу почек, вызвать острую недостаточность печени, гиперкалиемию. Особенно это касается пожилых пациентов и тех, у кого уже нарушена работа почек.
  5. Одновременный приём с Гепарином повышает вероятность появления гиперкалиемии.
  6. Совместный приём с Алискиреном при сахарном диабете либо тяжёлой почечной дисфункции противопоказан. 

Есть данные, касающиеся обратного увеличения содержания лития в крови и токсичности вещества при параллельном использовании лития вместе с ингибиторами АПФ. Подобный эффект может появиться и с Атакандом, что требует мониторинга показателей лития в крови в процессе лечения. 

Не рекомендовано употреблять алкоголь во время всего периода лечения кандесартаном.

Применение препарата

Исходная и поддерживающая дозировка составляет 8 мг, которые принимают 1 раз в день. Разрешается повышение суточной дозы до 16 мг. 

Если уровень АД не стабилизируется на протяжении 30 дней терапии при использовании таблеток 16 мг раз в день, то дозировку увеличивают до 32 мг. Если приём максимальной дозы препарата также делает лечение малоэффективным, то стоит подобрать альтернативный способ терапии. 

Лечение корректируется с учётом показателей АД. Оптимальное терапевтическое действие отмечается через 4 недели с момента приёма таблеток. 

Начальная доза для пациентов со сниженным объёмом циркулирующей крови (ОЦК) равняется 4 мг. При почечной недостаточности применяется такая же дозировка. Количество корректируют исходя из показателей АД. Опыт использования препарата у больных с терминальной и тяжёлой почечной дисфункцией (<15 мл/мин) отсутствует. 

При печёночной дисфункции (лёгкая или средняя форма) начальная суточная дозировка составляет 2 мг. Возможна корректировка дозы с учётом уровня АД.

При совместном приёме Атаканда с Гидрохлоротиазидом возникает аддитивное антигипертензивное действие. 

Примечательно, что противогипертензивные свойства кандесартана у представителей негроидной расы боле слабы, чем у европейских пациентов. Причём титрование препарата с постепенным повышением дозы и сопровождающее лечение для мониторинга показателей АД больше необходимы пациентам негроидной расы, чем европейцам.

Инструкция по применению сообщает, что при расстройстве функции сердца исходная дозировка препарата не должна превышать 4 мг в сутки. Возможно постепенное увеличение дозы до максимального количества, то есть 32 мг. Дозировку можно повышать раз в 14 дней.

Больным возрастом от 50 лет и пациентам с пониженным ОЦК, дисфункцией почек либо печени (средняя, лёгкая степень) корректировка дозы не нужна.

Допускается сочетать использование Атаканда с лекарствами для терапии сердечной недостаточности:

  • мочегонные препараты;
  • ингибиторы АПФ;
  • препараты дигиталиса;
  • бета-адреноблокаторы.

Таблетки Атаканд пьют 1 раз в день. Употребление пищи не изменяет всасываемость кандесартана. 

Передозировка

Большое количество кандесартана способствует возникновению головокружения и снижению АД. Есть ограниченные данные о передозировке у отдельных пациентов, когда те выпивали до 572 мг Атаканда за раз. При этом побочные эффекты исчезли самостоятельно без последствий. 

Для устранения передозировки проводится симптоматическая терапия, контролируются жизненно важные функции. Если лечение не принесло результата, тогда количество плазмы крови увеличивают посредством инфузии. Для этого больному вводят изотонический солевой раствор. Атаканд не выводится при гемодиализе по причине того, что кандесартан взаимодействует с кровяными белками и не поддаётся элиминации. 

Условия продажи

Таблетки Атаканд продаются по рецепту.

Условия хранения

Атаканд таблетки хранят при температуре менее 30 градусов. Препарат необходимо держать в недоступном для детей месте, куда не попадают прямые солнечные лучи. 

Применение при беременности и кормлении грудью

Доступна ограниченная информация об использовании Атаканда беременными женщинами. Эти сведения неполноценные, поэтому не позволяют оценить потенциальный вред для плода в первом триместре. 

У плода почечная перфузия образовывается во втором триместре и зависит от формирования Ренин-ангиотензиновой системы (РААС). Опасность для ребёнка возрастает, если применять таблетки во 2 или 3 триместре. Использование в это время препаратов, воздействующих на РААС, может навредить плоду и новорождённому. 

Возможные последствия приёма Атаканда на 2 или 3 триместре:

  • внутриутробная задержка роста плода;
  • смерть;
  • гипотензия;
  • аномалии лица;
  • расстройство деятельности почек;
  • анурия;
  • контрактура конечностей;
  • олигурия;
  • врождённый дефект черепа;
  • гипоплазия лёгких;
  • олигогидрамнион. 

Опыты, проводимые на беременных животных с использованием кандесартана, показали, что на поздних сроках у плода и у новорождённого отмечалось повреждение почек. Это нарушение происходит по причине влияния препарата на РААС.

Поэтому Атаканд не стоит пить во время беременности. Если зачатие произошло в процессе терапии, то нужно отказаться от приёма таблеток. 

Исследования по поводу того, проникает ли Атаканд в молоко матери, не были проведены. Но существует риск, что препарат может оказывать негативное воздействие на ребёнка во время кормления. 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Маловероятно, что Атаканд будет негативно влиять на работу, связанную с механизмами либо управлением транспортными средствами. Но во время выполнения деятельности, требующей особого внимания и концентрации, может развиться недомогание, головокружение, слабость. 

Особые указания

Атаканд плюс и его аналоги ингибируют РААС. Поэтому подобные препараты влияют на работу почек. При применении кандесартана у пациентов с дисфункцией почек и гипертензией нужно следить за содержанием креатинина и калия в крови. Опыт приёма кандесартана при тяжёлом нарушении деятельности почек минимальный. Таким пациентам нужно титровать кандесартан с постоянным мониторингом уровня АД. 

При сердечной недостаточности важно периодически оценивать функции печени, в частности это касается пожилых людей старше 75 лет и тех, кто страдает от почечной недостаточности. 

В процессе титрования дозировки Атаканда нужно проводить мониторинг показателей калия и креатинина в крови.

Исследования с участием пациентов с сердечной дисфункций не включали людей с количеством креатинина в крови 265 ммоль/л (3 мг/дл).

Сопутствующее лечение ингибиторами АПФ при сердечной дисфункции

Вероятность побочных реакций, включая гипергликемию и почечную недостаточность, увеличивается при использовании кандесартана вместе с ингибиторами АПФ. Такие пациенты нуждаются в систематическом и тщательном обследовании. 

Гемодиализ

Есть вероятность, что в процессе диализа АД будет более чувствительно к блокаде рецептора АТ1. Это объясняется снижением количества плазмы крови и стимуляцией РААС. Больным, пребывающим на гемодиализе, надо титровать кандесартан и регулярно проверять показатели АД.

Стеноз почечной артерии

Прочие лекарства, воздействующие на РААМ, к примеру, ингибиторы АПФ, могут увеличивать показатели креатинина и мочевины в крови при билатеральном сужении почечной артерии либо стенозе артерии, которая ведёт к одной почке. Аналогичное действие отмечается при приёме антагонистов рецепторов ангиотензина II (АРА II).

Трансплантация почки

Опыт использования Атаканда у пациентов, которым недавно пересадили почку, отсутствует.

Артериальная гипотензия

У больных с сердечной недостаточностью при использовании Атаканда может развиться гипотензия. Также понижение давления иногда возникает у пациентов с гипертонией и пониженным ОЦК, которые применяют высокие дозы мочегонных средств. Поэтому в начале лечения надо проявить осторожность и провести коррекцию гиповолемии. 

Анестезия и хирургические вмешательства

При анестезии и проведении операций у пациентов, принимающих табл. Атаканд, может появиться гипотензия. Изредка показатели АД снижаются до критических отметок, что требует использования вазопрессоров или внутривенного введения жидкостей. 

Стеноз аорты и митрального клапана 

Атаканд расширяет сосуды. Поэтому при приёме таблеток на фоне гемодинамического стеноза аорты, обструктивной гипертрофической кардиомиопатии либо митрального клапана необходимо проявить осторожность. 

Гиперкалиемия

У пациентов с ХСН при приёме Атаканда может возникнуть гиперкалиемия. Таким больным необходим систематический контроль уровня калия в крови, в частности если кандесартан принимается вместе с калийсберегающими мочегонными препаратами и ингибиторами АПФ. 

Первичный гиперальдостеронизм

При синдроме Конна организм не воспринимает антигипертензивные препараты, ингибирующие РААС. Поэтому приём Атаканда не рекомендован. 

Общая информация 

Применение любых противогипертензивных средств при тяжёлой гипотензии у людей с цереброваскулярными расстройствами и кардиомиопатией ишемического типа может спровоцировать кровоизлияние в мозг или инфаркт. 

Атаканд не рекомендовано назначать пациентам, имеющим редкие генетические патологии. Это синдром мальабсорбции, галактоземия, дефицит лактазы. 

Отзывы и рекомендации врачей и пациентов

Врачи отмечают, что Атаканд – современное средство на основе кандесартана. Препарат прописывается при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности. Лекарство подходит пациентам, имеющим метаболический синдром, главный признак которого – жировые отложения на животе. 

Атаканд – препарат последнего поколения, разработанный учёными-фармацевтами. Врачи считают таблетки на основе кандесартана лекарством первого выбора. 

В случаях, когда аналоги назначать нельзя, именно Атаканд оказывает быстрый эффект. Средство локально и мягко нормализует показатели АД. Лекарство очень гармонично встраивается в биохимические процессы в организме, устраняя отклонения в работе сердца и сосудов. 

Положительные отзывы пациентов об Атаканде:

  • Эффект – быстрое уменьшение давления. Действие наступает по прошествии двух часов после приёма таблетки при употреблении первой дозы.
  • Удобство – в сутки необходимо принимать только 1 таблетку.
  • Безопасность – при правильном подборе дозы негативные реакции и признаки передозировки развиваются крайне редко. 
  • Проверенный производитель – Атаканд выпускается в Швеции, компанией AstraZeneca AB.
  • Разная дозировка – при титровании дозы используются таблетки, содержащие от 8 до 32 мг кандесартана.
  • Отсутствие синдрома отмены – при замене препарата или окончании курса терапии резкие скачки АД не отмечаются. 

Из минусов пациенты выделяют высокую стоимость препарата (от 1750 до 2950 рублей за упаковку). Также средство можно приобрести только по рецепту. Но это не считается особым недостатком, так как вид и дозировку современных антигипертензивных лекарств должен назначать и подбирать только лечащий врач. 

70% всех смертей происходит по причине инфаркта или инсульта. Но большинство людей, находящихся в зоне риска, часто не подозревают, что у них есть гипертония. Поэтому при развитии головной боли, зрительных нарушений, усталости, головокружении, учащённом сердцебиении, скачках АД, подавленном настроении, гипергидрозе необходимо сразу обратиться к терапевту. Врач проведёт диагностику, и если диагноз подтвердится, назначит современный препарат Атаканд, который уже сохранил жизни миллионов людей, имеющих сердечно-сосудистые нарушения. 

Атаканд таб. 8мг №28
упаковка
цена: 1 380 руб.
Бронировать
* бронирование НЕ обязывает Вас покупать у нас лекарство. Мы перезвоним, ответим на Ваши вопросы — а Вы решите, оформить заказ или отказаться.
* бронирование НЕ обязывает Вас покупать у нас лекарство. Мы перезвоним, ответим на Ваши вопросы — а Вы решите, оформить заказ или отказаться.
Быстрый заказ
Напишите и отправьте свой телефон, мы Вам перезвоним и сами оформим заказ!