Менопур 75МЕ №10 ампулы лиофилизата

Состав

Препарат используется для лечения различных проблем половой системы у мужчин и женщин. В состав одного флакона входит активное вещество — менотропин 75 ME. Лекарство идёт вместе со специальным растворителем (раствор натрия хлорида 0,9%).

Лекарственные вещества:

• моногидрат лактозы — 20 мг;
• полисорбат-20 — 0,1 мг;
• гидроксид натрия — 0,0008–0,003 мг;
• хлористоводородная кислота — 0–0,0005 мг.

Растворитель:

• хлорид натрия — 9 мг;
• хлористоводородная кислота — 0,007–0,02 мг;
• вода для внедрения — до 1 мл.

Форма выпуска

Лиофилизат (порошок) для приготовления раствора для инъекций.

Фармакологическое действие

Лекарство является гормональным средством, которое вырабатывается в организме женщины при беременности, позже выводится мочой, имеет высокую степень очистки. Менопур относится к группе меноторопинов, который содержит фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны в равной пропорции.

Женщинам необходимо применять препарат для повышения уровня гормона эстрогена в крови и стимулирования его роста, а также созревания фолликулов в яичниках, для роста функционального слоя при выработке женских гормонов.

Мужчинам рекомендуется принимать препарат для повышения количества тестостерона в крови и стимулирования сперматогенеза при азооспермии. Менопур воздействует на клетки сперматозоидов в семени.

Фармакодинамика препарата (принцип действия)

Наблюдается ускоренное всасывание. Cmax фолликулостимулирующего гормона в плазме происходит в течение семи часов после подкожного или внутримышечного введения. Явления ускорения процесса обмена веществ не были исследованы.

Выведение из организма. Концентрация фолликулостимулирующего гормона в крови снижается постепенно. Преимущественно выведение производится через почки.

Показания к применению

Препарат Менопур имеет ряд основных показаний к применению.

Женщины:

• неспособность к зачатию ребёнка, обусловленная гипоталамо-гипофизарными нарушениями; 
• с целью стимуляции роста доминирующей дольки лимфатической железы;
• для стимуляции и ускорения действия вспомогательных процедур, способствующих наступлению беременности.

Мужчины:

• Стимуляция развития мужских половых клеток. Применяется при наличии мужского бесплодия.

Противопоказания

Препарат Менопур имеет ряд основных противопоказаний:

• циклическое увеличение яичников;
• наличие новообразований в яичниках;
• наличие аномальных патологий в развитии половых органов;
• нерегулярно возникающее кровотечение матки, не связанное с менструацией;
• злокачественные новообразования в яичниках, матке и/или молочных железах;
• злокачественные новообразования предстательной железы, опухоль яичек;
• высокая концентрация фолликулостимулирующего гормона;
• беременность и период естественного кормления ребёнка грудью;
• непереносимость препарата или его отдельных компонентов.

При обнаружении наличия одного из перечисленных заболеваний, перед приёмом препарата следует немедленно обратиться к врачу с целью получения консультации. 

Побочные эффекты

Возможные негативные эффекты

Мочеполовая система:

• Гиперстимуляция яичников.
• Тянущая боль в нижней части тела.

Нервная система:

• Мигрень.

Пищеварительная система:

• Ощущение тошноты.
• Боль в брюшной части тела.
• Вздутие живота.

В месте введения препарата:

• Болевые ощущения.
• Отёчность.
• Раздражение ткани.

Побочным воздействием у мужчин может быть увеличение грудной железы с гипертрофией желёз и жировой ткани. 

Серьёзным негативным эффектом у женщин может выступать синдром гиперстимуляции яичников, который несёт за собой ряд осложнений: перекручивание яичников и тромбоэмболический синдром.

При появлении этих побочных действий или других, не указанных в инструкции, обязательно нужно обратиться к врачу.

Совместимость с другими препаратами (лекарственное взаимодействие) 

Препарат Менопур совместим с препаратом Хорагон (гормон, который начинает вырабатываться тканью хориона после имплантации эмбриона). Средство используется женщинами для стимуляции яичников с целью созревания одной или нескольких яйцеклеток для зачатия ребёнка естественным путём и после стимуляции; а мужчинами – для стимулирования при сперматогенезе. 

Применение препарата (дозировка и способ применения)

Препарат следует вводить внутримышечно или под кожу. Раствор для осуществления инъекций следует готовить перед введением.

Если противопоказания отсутствуют, инъекцию следует производить, опираясь на рекомендованную схему эффективного лечения.

Женщины

При отсутствии способности к естественному зачатию плода, обусловленному гипоталамо-гипофизарными нарушениями, с целью активизации роста дольки лимфатической железы 

Способ дозировки препарата устанавливается с учётом индивидуальных особенностей организма женщины. Доза, которая необходима для достижения оптимальных показателей, определяется с помощью проведения ультразвукового исследования яичников. Кроме того, необходимо провести обследование и выявить уровень наличия в крови основных женских гормонов – эстрогенов. Достижение оптимальных размеров фолликула также устанавливает количество эстрогенов, присутствующих в крови пациентки. Для выявления полной картины болезни и составления эффективных рекомендаций для лечения, необходимо длительное клиническое наблюдение. 

Рекомендуемая доза препарата Менопур составляет 75–150 МЕ (1–2 флакона/сут). Если яичники не проявляют выраженную реакцию, дозировку препарата следует постепенно увеличить (до 225–450 МЕ в сутки). Если наблюдается резкое и стремительное увеличение гормонов эстрогенов на начальном этапе действия препарата, доза немедленно снижается.

Мужчины

Для достижения цели стимуляции формирования и развития в яичках сперматозоидов следует вводить по 1000–3000 МЕ чХГ 3 раза в неделю.

Передозировка

Случаи, при которых проявлялись характерные симптомы, наступающие при излишнем применении препарата, не изучались. По мнению врачей, симптомы могут проявляться следующим образом:

• изменение размера яичников;
• острые и ноющие боли, ощущаемые в нижней части живота;
• нарушение пищеварения.

Дополнительное лечение не предусмотрено, так как нормализация состояния здоровья происходит в течение 2 недель.

Условия продажи

Свободная продажа.

Условия хранения

Хранить препарат в недоступном для детей месте, защищённом от света, при температуре не выше 25 °C.

Применение при беременности и кормлении грудью

Менопур исключён для применения во время ожидания ребёнка и при грудном вскармливании. Употребление препарата угрожает жизни и здоровью плода.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследование воздействия препарата «Менопур» не обнаружило отрицательного воздействия на управление транспортными средствами или иными механизмами.

Особые указания

Перед тем как начать лечение, рекомендуется провести анализ семенной жидкости полового партнёра. При необходимости провести лечение гипотиреоза, недостаточности коры надпочечников, опухолей гипофиза или гипоталамуса.

При увеличении яичников может произойти разрыв кист, поэтому гинеколог должен проводить осмотр максимально аккуратно.

Завершив стимуляцию созревания фолликулов и овуляции, возникает риск возникновения беременности с несколькими плодами.

Риск образования внематочной беременности особенно увеличивается при наличии патологий в области маточных труб. Кроме того, наличие большого количества ранних беременностей и абортов, которые наступили после лечения препаратом, повышается в сравнении с историей болезни ранее здоровых пациенток.

Установить прямую связь между образованием и развитием новообразований в области органов репродуктивной системы женского организма и употреблением препарата Менопур в результате исследований не удалось.

Врождённые отклонения у детей установлены чаще, чем при зачатии природным путём. Вероятно, можно установить связь данных отклонений с уникальными особенностями родителей, к ним относят возраст, характеристики семенной жидкости.

Вероятность тромбоэмболических осложнений увеличивается у пациенток с индексом массы тела ≥30 кг/м2.

Проведения оздоровительных программ препаратами с гонадотропным фармакологическим действием могут способствовать развитию менотропинов и приводить к развитию синдрома гиперстимуляции яичников. Действие препарата проявляется в образовании кист крупных размеров в яичниках. Кроме того, в области брюшной полости скапливается жидкость. Снижается объём выделений мочи, падает уровень кровяного давления, происходит закупорка кровеносных сосудов.

Установленный рядом исследований день появления синдрома гиперстимуляции яичников – 7–10 после того, как созревшая клетка покинет яичник.

Среди признаков синдрома гиперстимуляции яичников присутствует боль в нижней части живота, появляющаяся при проведении пальпации врачом, или устанавливается с помощью проведения ультразвуковых исследований.

В этом случае лечение прекращается. Если женщина вынашивает ребёнка, симптомы проявляются особенно остро и способны стать угрозой для здоровья и жизни пациентки. 

Отзывы и рекомендации врачей и пациентов

Врачи-репродуктологи при использовании препарата Менопур отмечают, что синдром гиперстимуляции яичников возникает реже, чем при использовании других подобных синтетических препаратов. Качество получаемых яйцеклеток – выше.

Пациенты, которые проходили лечение различными гормональными препаратами, отмечают, что переносятся инъекции Менопура гораздо легче, меньше риск возникновения побочных эффектов.