Лишай у человека – симптомы и лечение

Лишай – это болезнь кожи, которая проявляется в виде формирования пятен, узелков, некроза тканей. Заболевание может иметь грибковое происхождение, реже вызывается вирусом, наиболее редкие случаи – неинфекционное происхождение. Из 100 тысяч человек каждые 15 имеют лишай. Этот недуг вызывает не только физический, но и психологический дискомфорт у человека, мешает общению и работе. В зависимости от того, каким возбудителем вызвано заболевание, где локализовано поражение, различают 7 видов лишая у человека.

Причины заболевания

Лишай – это заболевание, к которому нет иммунитета. Оно может возникать на коже несколько раз в течение жизни, ему подвержены как взрослые, так и дети. Недуг этот заразный, более подвержены заболеванию лица, у которых снижен иммунитет. 

Основные причины болезни:

• перенесенная вирусная инфекция;
• сильное переохлаждение;
• постоянные стрессы;
• пренебрежение правилами гигиены;
• сбои в гормональной системе;
• нарушения со стороны неврологии;
• чрезмерная потливость;
• авитаминоз;
• прием препаратов, которые снижают иммунитет;
• онкология, ВИЧ-инфекция, прохождение лучевой терапии.

Поскольку многие формы лишая являются заразными, передаются контактно-бытовым путем, то причиной их возникновения является массовое скопление людей. Особенно это касается садиков, школ, спортивных секций, кружков. Также лишай провоцирует контакт с больными животными (домашними либо бездомными), если после этого не соблюдались правила гигиены. Некоторые формы вирусной природы могут передаваться трансплацентарным путем.

Симптомы лишая

Проявляется лишай у человека в виде очагов – единичных или множественных бляшек, которые имеют достаточно четкий контур. Обычно они круглые, поверхность покрыта чешуйками. Поражает лишай разные части тела. 

Распознать заболевание можно по следующим симптомам:

• сыпь розового либо красного цвета, которая может сопровождаться отечностью, в некоторых случаях она имеет желтоватый или коричневый оттенок;
• болезненность при прикасании к очагам;
• появления на поверхности пятен чешуек или пузырьков;
• зуд, жжение на коже;
• выпадение волос при локализации на голове;
• повышение температуры тела;
• общая слабость.

Более точные признаки зависят от типа лишая. Для каждого вида характерен свой размер бляшек, их цвет, поверхность, место локализации. Иногда встречается атипичный лишай, при нем не формируется материнская бляшка.

Классификация лишая

Понятие лишай – это сборное название заболевания. Выделяют 7 его видов. Установить тип заболевания может только врач при осмотре. 

Лишай бывает:

1. Опоясывающий. Он имеет герпетическую природу. Чаще всего поражает область между ребрами, располагается по ходу нервов. Иногда проявляется в других местах, но всегда совпадает с основными нервными стволами. Проявляется с одной стороны тела, сыпь имеет пузырьки, на которых в последствие формируется корочка. Инкубационный период этого вида варьируется от 11 до 21 суток. В случае, когда поражает глаза, то может вызвать потерю зрения, если не начать лечение.
2. Стригущий, который еще называется трихофития. Это самый распространенный вид у детей. Поражения встречаются на голове, шее, лице, плечах. Вызывается грибковой инфекцией. Дети легко подхватывают заболевание при контакте с больными животными или людьми, стригущий лишай передается контактно-бытовым путем. Если поражает голову, то вызывает выпадение волос, образование проплешин.
3. Розовый. Его второе название – болезнь Жибера, питириаз. Вызывается вирусами, провоцирует развитие герпеса 6 и 7 типов. Чаще диагностируется в холодное время года. Стандартное место локализации – пах, реже пятна располагаются на конечностях. Розовый лишай приводит к образованию крупных бляшек до 2 см в диаметре. Вызывает зуд, а когда бляшки отпадают, появляются симптомы простуды.
4. Отрубевидный (разноцветный). Это незаразная разновидность лишая, имеющая грибковую природу. Максимальное число заболевших людей регистрируется летом. Данный вид лишая неприятен тем, что часто дает рецидивы. Болезнь проявляется в виде пятен разного цвета: желтого, коричневого или розового. Со временем пятна сливаются вместе, на коже заметно шелушение. Поражать может все тело.
5. Красный плоский. Он также не передается другим людям, встречается редко. Поражает преимущественно рот, слизистые оболочки, предплечья, запястья, может быть обнаружен на ногтях. Красный лишай также поражает половые органы, вызывает зуд по всему телу.
6. Белый или солнечный. Менее агрессивный лишай, нежели другие виды, провоцируется дрожжевыми грибами. Чаще поражает голову и область груди у лиц младше 30 лет. Болеть им можно годами.
7. Чешуйчатый, который еще называется псориаз. Этот вид неинфекционной, а аутоиммунной природы. Если его не лечить, приводит к артриту.

Независимо от того, заразно заболевания или нет, оно обязательно требует лечения.

Осложнения лишая

Лишай относится к частым поражениям кожи, но заболевание вовсе не безобидное. Не стоит заниматься самолечением или надеяться, что оно само пройдет. Если не пинять меры, то инфекция распространится на всех членов семьи. При поражении лица к нему часто присоединяется бактериальная инфекция. В случае поражения кожи головы лишай чреват выпадением волос. В некоторых случаях заболевание проходит само без какого-либо лечения, но это чревато его рецидивами. Если не соблюдать рекомендации врачей относительно пребывания на солнце, то возможны появления пигментация кожи.

Есть и более опасные осложнения. Так, при опоясывающем лишае возможно поражение двигательного аппарата вплоть до паралича. Одновременно с таким заболеванием может развиваться пневмония, гепатит и другие заболевания.

Диагностика лишая

Поскольку лишай всегда имеет внешнее проявление, то главный этап его диагностики – это визуальный осмотр врачом. Для более точного диагноза применяется лампа Вуда (люминесцентная микроскопия), йодная проба Бальцера. Чтобы уточнить природу заболевания и степень поражения организма, врач обычно назначает анализ крови и мочи, проводится исследование соскоба кожи. Дополнительно может быть рекомендовано иммунологическое обследование.

Лечение лишая

Перед началом терапии важно определить тип лишая и возбудитель. От этого зависит выбор препаратов. Для лечения (борьбы с возбудителем) назначаются препараты для внешнего применения и приема внутрь, средства для уменьшения зуда.

Терапия лишая может включать:

Седативные препараты. Они снимают нервное напряжение, обеспечивают спокойный сон.

Обезболивающие средства. Хорошо зарекомендовал себя Нуклео ЦМФ Форте амп. 2мл N3, который уменьшает болевые ощущения костно-суставные, метаболические и инфекционные. Обычно назначается в случае опоясывающего лишая.

Антигистаминные средства. Их задача уменьшить отек, интенсивность зуда и других неприятных симптомов.

Энтеросорбенты. Они полезны для выведения токсинов и болезнетворных бактерий из организма.

Витамины. Особенно эффективны витамины группы В, А. Е. Они обеспечивают быстрое восстановление кожных покровов.

Средства для укрепления иммунитета. Например, Гроприносин (Изопринозин) таб. 500 мг №50. Средство применяется для повышения защитных сил организма при широком спектре заболеваний.

Кортикостероиды. Их назначают при наиболее тяжелых формах недуга, чтобы снять боль и уменьшить воспаления. При легких формах назначают Дипросалик лосьон флакон 30 г на основе бетаметазона и салициловой кислоты. Средство кроме кортикостероидного действия обладает противовоспалительным и кератолическим воздействием.

Хорошо зарекомендовали себя при лечении лишая Дипрогент мазь 15 г на основе бетаметазона и гентамицина. Это антибактериальное средство уменьшает зуд и воспаления. Кроме применения препаратов, дополнительно врачи назначают различные физиотерапевтические процедуры: лечение при помощи УФ облучения, криотерапию или терапию лазером.

Прогноз. Профилактика

При своевременном обращении к специалисту лишай поддается лечению и быстро устраняется современными препаратами. В зависимости от поражения, на восстановление потребуется от 2 недель до нескольких месяцев. В случае сложных форм (атрофическая, эрозивно-язвенная) пациентам необходимо через каждые 2 месяца проходить осмотр.

Профилактика появления лишая:

• соблюдение правил личной гигиены, особенно после общения с животными;
• укрепление иммунной системы;
• во время лечения заболевания – обработка высокой температурой или специальными средствами белья, полотенец;
• исключение приема лекарственных препаратов, способных спровоцировать рецидив.

Полностью предотвратить возникновение лишая невозможно. Поэтому правильный путь – это при первых же симптомах обратиться к специалисту. Чем раньше начать лечение этого заболевания, тем быстрее можно от него избавиться и не подвергать заражению окружающих.

Список литературы

• Скрипкин Ю.К. Кожные и венерические болезни, 2005.
• Потекаев Н.Н., Акимов В.Г. Дифференциальная диагностика и лечение кожных болезней, 2016.
• Олисов Ю.О. Кожные и венерические болезни. 2019.
• Иванов О.Л. Кожные и венерические болезни, 2006.
• Балтабаев М.К. Частная дерматология, 2013.
• Фицпатрик Т., Джонсон Р., Вулф К. Дерматология, 1999.