Беларусь
Казахстан
Описание препарата
Дозировка и форма выпуска
Гино-Певарил выпускается в форме вагинальных суппозиториев, которые также называют овулами или пессариями. Каждая овула содержит 150 мг противогрибкового компонента. В упаковке находится пластиковый стрип с тремя белыми либо кремово-белыми суппозиториями торпедообразной формы.
Активное вещество
Лечебное действие обеспечивает эконазола нитрат. Это местный антимикотик из группы производных имидазола. В качестве формообразующей основы используются твердые жировые компоненты Wecobee M и Wecobee FS, благодаря которым суппозиторий размягчается после введения и распределяет активное вещество по слизистой оболочке.
Эконазол повреждает мембранные структуры грибковой клетки, увеличивает их проницаемость и нарушает жизненно важные внутриклеточные процессы. Он проявляет активность в отношении дрожжеподобных грибов, включая представителей рода Candida, а также некоторых других возбудителей поверхностных микозов. При интравагинальном применении в системный кровоток поступает лишь небольшая часть вещества.
Основное назначение
Препарат применяется для местного лечения грибкового воспаления влагалища и прилегающей области наружных половых органов. Основным показанием является кандидозный вагинит, который может сопровождаться зудом, жжением, болезненностью слизистой и характерными выделениями.
Возрастные ограничения
Овулы предназначены для пациенток от 16 лет. Пожилым женщинам отдельное изменение дозировки, как правило, не требуется, однако перед лечением необходимо исключить другие причины урогенитальных жалоб.
Рецептурный статус
Трехдозовая форма Гино-Певарила относится к рецептурным лекарственным средствам.
Основные противопоказания
Применение исключается при подтвержденной аллергии на эконазол, другие производные имидазола, компоненты суппозиторной основы или иные вагинальные противогрибковые средства.
Способ применения и рекомендованные дозы
Стандартная схема для взрослых — по одной овуле глубоко во влагалище вечером в течение трех дней подряд. Вводить суппозиторий удобнее лежа, непосредственно перед сном, предварительно тщательно вымыв руки. Все три дозы необходимо использовать последовательно, даже если зуд и выделения исчезли раньше окончания курса.
Условия хранения
Овулы следует держать в оригинальной упаковке при температуре до 30 °C, вдали от солнечного света, источников тепла и мест, доступных детям.
Прежде чем купить Гино-певарил в ближайшей аптеке, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Инструкция Гино-певарил
Описание и терапевтическая роль
Gyno-Pevaryl — местный противогрибковый препарат для лечения кандидозного воспаления влагалища. Он выпускается в виде вагинальных овул.
Полный состав
Одна вагинальная овула содержит:
- действующее вещество — эконазола нитрат, 150 мг;
- вспомогательные компоненты — Wecobee M и Wecobee FS.
Wecobee M и Wecobee FS образуют жировую суппозиторную основу: она придаёт овуле форму и обеспечивает её размягчение после введения.
Механизм действия
Эконазол нарушает образование стерольных компонентов, необходимых грибковой клетке для построения устойчивой мембраны. Дефицит эргостерола и изменение состава мембранных липидов делают оболочку грибка проницаемой: из клетки начинают выходить ионы и другие жизненно важные вещества, повреждаются внутриклеточные структуры.
В результате рост и размножение возбудителя подавляются, а при достаточной местной концентрации часть грибковых клеток погибает. Эконазол проявляет активность в отношении Candida albicans, ряда других дрожжей, дерматофитов и плесневых грибов. У него также обнаружено действие против некоторых грамположительных бактерий, однако овулы не следует рассматривать как самостоятельное лечение бактериального вагиноза.
Подробные показания
Основное показание — вагинит или вульвовагинит, вызванный Candida albicans либо другими чувствительными дрожжевыми грибами. Возможные проявления такого заболевания включают:
- зуд и жжение во влагалище или в области вульвы;
- покраснение, чувствительность и отёчность наружных тканей;
- густые беловатые выделения, обычно без выраженного неприятного запаха;
- дискомфорт во время полового контакта;
- жжение при мочеиспускании, если моча соприкасается с воспалённой кожей.
Перечисленные симптомы не являются специфическими только для кандидоза. Похожие жалобы встречаются при бактериальном вагинозе, трихомониазе, генитальном герпесе, гонорее, хламидийной инфекции, контактном дерматите и некоторых заболеваниях шейки матки.
Ограничения к применению
Препарат противопоказан при аллергии на эконазол, другие имидазольные противогрибковые средства или любой компонент овулы.
Овулы не применяют у детей и подростков младше 16 лет.
Дозирование для разных категорий пациентов
Стандартная доза – по одной овуле 150 мг глубоко во влагалище вечером в течение трёх дней подряд. Полная курсовая доза — 450 мг эконазола нитрата.
Овулу вводят непосредственно перед сном. Нужно вымыть и высушить руки, лечь на спину, слегка согнуть ноги и осторожно продвинуть суппозиторий пальцем настолько глубоко, насколько это не вызывает боли. Все три дозы следует использовать последовательно, даже если зуд и выделения исчезли раньше.
Побочные эффекты
Чаще всего препарат вызывает местные ощущения: может ненадолго усилиться зуд или появиться чувство, будто кожа слегка печёт. В клинических исследованиях зуд и жжение отмечались примерно у 1,2% пациенток каждый. Если неприятное ощущение слабое и быстро проходит, оно обычно не требует прекращения курса.
Лекарственные взаимодействия
Из-за слабого всасывания эконазола из влагалища большинство системных лекарственных взаимодействий маловероятно.
Жировая основа овул может повредить латексные презервативы и контрацептивные диафрагмы. Спермицидные средства под влиянием местного вагинального лечения также могут стать менее надёжными. На период терапии нужно согласовать с врачом или фармацевтом альтернативный способ предохранения.
Передозировка
Случаи не описаны.
Особые клинические ситуации
Если после завершения курса симптомы полностью не исчезли в течение семи дней, вернулись в ближайшие четыре недели либо кандидоз возникает чаще одного раза за шесть месяцев, необходимы осмотр и лабораторное исследование. Причиной могут оказаться другой вид Candida, сниженная чувствительность к азолам или заболевание, не связанное с грибковой инфекцией.
Беременность и лактация
Эконазол частично всасывается через слизистую влагалища. В исследованиях на животных он не проявлял тератогенного действия, однако высокие дозы оказывали токсическое влияние на плод. Поэтому во время беременности Gyno-Pevaryl используют только тогда, когда врач считает лечение необходимым.
Не установлено, выделяются ли эконазол или его метаболиты с грудным молоком у человека. Поскольку системное поступление после вагинального введения невелико, значительное воздействие на ребёнка маловероятно, но официальная инструкция рекомендует соблюдать осторожность и предварительно обсудить лечение с врачом.
Совместимость с алкоголем
Прямое взаимодействие между местным эконазолом и этиловым спиртом не установлено.
Управление транспортом
Эконазол не оказывает известного влияния на центральную нервную систему, скорость реакции или координацию.
Упаковка и срок годности
Упаковка содержит три белые или почти белые овулы торпедообразной формы. Они находятся в формованном пластиковом стрипе из ПВХ/полиэтилена; внутрь коробки также вкладывается инструкция для пациента.
Срок годности составляет три года со дня производства.
